Pandemia wirusa SARS-CoV-2/COVID-19 (zwanego potocznie koronawirusem) ma nie tylko oczywisty wpływ na światową gospodarkę, ale również istotne przełożenie na realizację różnego rodzaju inwestycji, zwłaszcza tych, które polegają na dostawach czy usługach od podmiotów z krajów szczególnie dotkniętych koronawirusem. Epidemia ma także znaczenie w innych stosunkach prawnych, przede wszystkim umownych, zobowiązaniowych, a także w różnego rodzaju relacjach z kontrahentami, ma wpływ na codzienne funkcjonowanie konsumentów oraz przedsiębiorców. Swoje piętno odciska również w branży stomatologicznej. W kontekście epidemii jako wytłumaczenia dla braku realizacji obowiązków wynikających z różnego rodzaju umów może posłużyć pojęcie siły wyższej, stanowiące okoliczność uwalniającą od ponoszenia odpowiedzialności.
Dział: PRACTISE & CASES
Przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych często dochodzi do popełnienia błędu medycznego. Świadomość prawna pacjentów ciągle wzrasta, podobnie jak liczba wszczynanych przeciwko lekarzom postępowań i wysuwanych względem nich roszczeń. Lekarz może zostać pociągnięty do odpowiedzialności zawodowej, cywilnej czy nawet karnej. Błędy medyczne pojawiają się tam, gdzie udzielane są świadczenia zdrowotne. W czasie pandemii SARS-CoV-2 zmniejszyła się co prawda liczba błędów medycznych związanych z planowymi zabiegami, które obecnie są odwoływane, pojawiły się natomiast błędy medyczne związane m.in. z leczeniem i diagnostyką COVID-19, a także z leczeniem pozostałych chorób w warunkach pandemii.
W medycynie estetycznej dużym powodzeniem cieszą się zabiegi autologiczne z użyciem osocza bogatopłytkowego. Są one bezpieczne – preparat pozyskiwany jest z krwi własnej pacjenta, co minimalizuje ryzyko alergii – i niezwykle skuteczne. Wstrzyknięty preparat pobudza komórki do efektywniejszej pracy, dzięki czemu w efekcie dochodzi do odbudowy skóry.
Ten tekst jest o tym, co covid, a raczej strach przed nim, zrobił z relacjami pacjentów i lekarzy. Społeczna panika naruszyła wypracowany model współpracy i zredefiniowała relacje międzyludzkie, często niestety na gorsze. Może więc warto zadać sobie pytanie, jak ta nietypowa sytuacja wpłynęła na samopoczucie samych lekarzy i personelu medycznego, a także co zmieniła w kontaktach z pacjentami. Mam bowiem głębokie przekonanie, że świadomość tych mechanizmów może być pomocna w oswajaniu ich.
Stres towarzyszy nam od urodzenia, jest zjawiskiem nieodłącznym w życiu każdego człowieka. Bez względu na swoją przyczynę ma wpływ na funkcjonowanie naszego organizmu, jego stan psychiczny, nerwowy, hormonalny. Bywa, że rozwijając się w depresję, wpływa również na pracę wielu narządów. Pogarsza jakość życia aż do inwalidztwa włącznie. Konsekwencje stresu można zaobserwować także w obrębie jamy ustnej i zębów.
Gdy pacjent zgłasza się do gabinetu z powodu utraconego wypełnienia, najczęściej odbudowuję ząb materiałem, który jest jak najbardziej zbliżony do naturalnego zęba. W mojej praktyce stomatologicznej już od wielu lat wykorzystuję w większości materiały bioaktywne, takie jak Activa BioActive (Pulpdent), TheraCal (Bisco), Predicta (Directa), Beautifil Flow Plus X (Shofu) itp. Myślę, że powinniśmy opisywać takie materiały jako biomimikrujące, czyli materiały dyfundujące jony fluoru, wapnia i fosforanu, które wzmacniają ząb i pomagają zastąpić niezbędne minerały, które są tracone w procesie rozpadu próchnicowego. Jest to swoistego rodzaju magia, jednakże magia w stomatologii odtwórczej to nie są sztuczki wyczarowane z ręki czy kapelusza.
Prawidłowa dieta jest ważna nie tylko dla rozwoju układu stomatognatycznego. Ma dla niego znaczenie przez całe życie, a także w wieku podeszłym. Jak dieta wywiera wpływ na zdrowie jamy ustnej i na zdrowie całego organizmu starszej osoby, tak zdrowie ogólne i stan jamy ustnej nieraz rzutuje na dietę seniora. Dlatego tak ważne jest, aby podczas wizyty w gabinecie stomatologicznym zwrócić uwagę również na status żywieniowy osób w podeszłym wieku, w trosce zarówno o formę jamy ustnej, jak i o kondycję ogólną nestorów.
W ciągu ostatnich trzech dekad obserwujemy stały wzrost zastosowania implantów w rehabilitacji braków zębowych. Nie jest więc zaskoczeniem, że lekarze dentyści, którzy decydują się na rozpoczęcie praktyki implantologicznej, często stają przed wieloma dylematami i niewiadomymi. Niniejszy artykuł chciałabym poświęcić trzem bardzo ważnym zagadnieniom nieodłącznie związanym z procesem leczenia pacjenta implantologicznego.
W poprzedniej części przedstawiłem Państwu instrumentarium niezbędne do zakładania koferdamu do leczenia kanałowego. W tej części omówię dokładnie klamry i przygotowanie koferdamu do założenia na ząb.
Pomysł na zorganizowanie wywiadu – debaty ze specjalistą w dziedzinie chorób zakaźnych powstał w głowach naszych Koleżanek z redakcji. Spowodował on pojawienie się niezliczonej liczby pytań, które były inspirowane zarówno aktualną sytuacją pandemii, jak i „starymi znanymi czynnikami ryzyka”. Pytanie istotne: kto odpowie na pytania stomatologa? Który specjalista chorób zakaźnych?
Omówiono zakres, w jakim jest możliwe i wskazane stosowanie bezpośredniej odbudowy kompozytowej w odcinkach bocznych w przypadkach znacznej utraty tkanek twardych zębów. Wyjaśniono przyczyny, dla jakich stosuje się metodę wybiórczej odbudowy techniką kanapki zamkniętej: odbudowę obszaru zębiny cementem szkło-jonomerowym, a obszaru szkliwa uniwersalnym kompozytem mikrohybrydowym lub nanohybrydowym. Przedstawiono przykład kliniczny wybiórczej odbudowy zębów bocznych w kontekście leczenia próchnicy.
Pojawiające się nowe materiały kompozytowe zapewniają coraz lepsze właściwości użytkowe. W większości znanych materiałów są stosowane połączenia nowatorskich dodatków i łączenie ich z już wcześniej sprawdzonymi elementami.