Dział: PRACTISE & CASES

Narzędzia kanałowe, takie jak różnego rodzaje pilniki i poszerzacze, to nie wszystko. Żeby praca stomatologa była nie tylko efektywna, lecz także łatwa i przyjemna, musi mieć w gabinecie pomocnika w postaci koferdamu. Jest on nieodzowny w praktyce autora niniejszego artykułu, który czasami się zastanawia, co by było, gdyby nie miał go przy sobie.

Mimo że stomatologia odtwórcza oferuje coraz to nowe rozwiązania w zakresie odbudowy zębów po leczeniu endodontycznym, wciąż dla wielu lekarzy dentystów stanowi ona wyzwanie, między innymi ze względu na występującą utratę tkanek twardych, zmianę właściwości fizykochemicznych zębiny oraz niekorzystną zmianę koloru zęba. W artykule szczegółowo przedstawiono metody rekonstrukcji ze zwróceniem uwagi na mogące się pojawić w trakcie odbudowy problemy. 

Laser diodowy ułatwia przeprowadzenie wielu zabiegów ortodontycznych. Wykorzystuje się go między innymi do wprowadzania zatrzymanego kła do łuku zębowego, zmniejszania bólu po założeniu aparatu ortodontycznego, jak również korekty przerostu dziąseł na skutek leczenia aparatem stałym. W artykule omówiono przeprowadzenie poszczególnych procedur na konkretnych przykładach. 

Zastosowanie wszczepów śródkostnych u pacjentów bezzębnych w celu poprawy utrzymania protez całkowitych, a zwłaszcza dolnej protezy całkowitej, daje doskonałe rezultaty rehabilitacji protetycznej w tej grupie pacjentów. Możliwość uzyskania dobrej retencji i stabilizacji protezy całkowitej niesie znaczną poprawę komfortu i jakości życia leczonych w ten sposób pacjentów. Znacznie lepsze są również wydolność żucia i zdolność rozdrabniania kęsów pokarmowych. Pacjenci bezzębni leczeni z zastosowaniem implantów często wracają do zaniechanego wcześniej życia towarzyskiego i rodzinnego, co sprzyja ich dobremu funkcjonowaniu w społeczeństwie.

Anatomiczna bliskość pomiędzy ujściem zatok a zębami w tylnym obszarze szczęki sprawia, że zapalenie zatok szczękowych może objawiać się jako ból zębów trzonowych i przedtrzonowych. Również infekcja zębopochodna może rozprzestrzeniać się, obejmując ujście zatok. Niezwykle istotne jest prawidłowe rozpoznanie przyczyny bólu tylnych zębów i wdrożenie odpowiedniego leczenia. 

Adhezja wykorzystywana w nowoczesnej stomatologii odtwórczej, wraz z materiałami, których przezierność jest porównywalna do naturalnych zębów, wyznacza nowe standardy w minimalnie inwazyjnej stomatologii rekonstrukcyjnej. Adhezja jest procesem tworzenia połączenia adhezyjnego, które łączy ze sobą substraty, tzw. adherenty. W stomatologii są nim szkliwo oraz zębina, na które nakładany jest środek adhezyjny. Ogromny postęp w tej dziedzinie zawdzięczamy badaniom M. G. Buonocore, który pierwszy w latach 50. ubiegłego wieku zastosował 85-procentowy roztwór kwasu fosforowego w celu poprawy wiązania żywicy do szkliwa [1]. Od tego czasu stomatologia adhezyjna zmienia paradygmaty standardów terapii i stale się rozwija, wyznaczając nowe horyzonty. 

Endodoncja jest jedną z najbardziej dynamicznie rozwijających się dziedzin stomatologii. W ciągu ostatnich lat dokonał się ogromny postęp w rozwoju technologicznym, polegający na wprowadzeniu na rynek stomatologiczny narzędzi rotacyjnych, elektronicznych endometrów i powiększaniu obrazu pola zabiegowego przy użyciu mikroskopu. 

Stanów zapalnych miazgi zębów mlecznych można spodziewać się u dzieci w wieku od pół roku do 13 lat. Rodzice rozpoznają zazwyczaj dwa sygnały świadczące o złym stanie uzębienia. Jednym z nich jest ból zgłaszany przez dziecko, drugim wyraźnie widoczne w ustach zmiany próchnicowe, opisywane wówczas jako „czarne dziury”. Lekarz często staje przed dylematem prawidłowej oceny stopnia bólu odczuwanego przez dziecko. Rozstrzygająca będzie zatem duża liczba pytań dodatkowych w trakcie wywiadu z dzieckiem i rodzicami.