Lasery w medycynie są wykorzystywane od roku 1970. W latach 80. XX w. pierwsze lasery CO2 zaczęły być stosowane w stomatologii do opracowywania tkanek miękkich. Jednak dopiero na początku lat 90. ubiegłego stulecia pojawiły się lasery dedykowane do używania w stomatologii. Od tego czasu liczba rozwiązań technologicznych oraz zastosowań klinicznych laserów w leczeniu chorób jamy ustnej nieustannie rośnie.
Autor: Maciej Mikołajczyk
Tytuł doktora nauk medycznych uzyskał w Katedrze Stomatologii Wieku Rozwojowego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi w 2008 r. Autor licznych prac naukowych z zakresu stomatologii dziecięcej i traumatologii stomatologicznej. Prowadzi również wykłady i szkolenia z zakresu technik minimalnie inwazyjnych i laseroterapii w stomatologii. Prowadzi własną praktykę stomatologiczną w Łodzi. Zajmuje się głównie stomatologią dziecięcą i endodoncją, jak również protetyką stomatologiczną. Jest członkiem Międzynarodowego Towarzystwa Laseroterapii Stomatologicznej SOLA (Society of Oral Laser Applications) oraz członkiem PTS.
Codzienne domowe mycie zębów, stosowanie płynów do płukania jamy ustnej (dość rzadkie u pacjentów) oraz nitkowanie zębów (jeszcze rzadsze) to podstawowe zabiegi profilaktyczne chorób jamy ustnej. Niestety, większość pacjentów nie ma świadomości, że domowe zabiegi są niewystarczające dla zachowania idealnego zdrowia, nawet jeśli są przeprowadzane perfekcyjnie.
Każde leczenie stomatologiczne ma swoją przyczynę. Niekiedy jest ona związana ze zmianami próchnicowymi w zębie, czasem ze stanami zapalnymi miazgi zęba, a nierzadko łączy się z urazami zębów powodującymi silne dolegliwości bólowe, którym kres może położyć tylko działanie stomatologa. Pacjenci często szukają pomocy u lekarzy dopiero w sytuacji odczuwania silnego bólu, oczekując leczenia, które przyniesie im natychmiastową ulgę.
Kluczowym zagadnieniem związanym ze skutecznym leczeniem endodontycznym i długotrwałym przetrwaniem zębów leczonych endodontycznie jest eradykacja zakażenia bakteryjnego z całego systemu kanałów korzeniowych w zębie. Warunki chemofizyczne w kanale korzeniowym przyczyniają się do selekcji gatunków bakterii w trakcie rozwijającej się infekcji systemu korzeniowego, która jest głównie związana z bakteriami: Enterococcus faecalis, Streptococcus anginosus, Fusobacterium nucleatum.
Istnieje tylko jeden warunek udanej pracy z mikroskopem stomatologicznym. Jest nim uzyskanie maksymalnie dobrej widoczności pola operacyjnego bez upośledzenia dostępu do niego dla operatora. Aby spełnić ten warunek, jeśli dopiero rozpoczyna się pracę z mikroskopem, trzeba wprowadzić zmiany w dotychczasowym sposobie pracy oraz w ustawienie i wyposażenie gabinetu stomatologicznego.
Szczelne wypełnienie kanału korzeniowego, odcinające do niego drogę bakteriom, jest głównym celem udanego leczenia endodontycznego, które zapewnia w ten sposób ochronę dla tkanek okołowierzchołkowych przed zakażeniem bakteryjnym i rozwojem stanu zapalnego. Należy podkreślić, że szczelność wypełnienia kanału ma znaczenie nie tylko w okolicy dokomorowej kanału, gdzie możliwy jest mikroprzeciek ze strony wypełnienia, ale przede wszystkim w okolicy okołowierzchołkowej.