Periopatogeny chorób przyzębia w aspekcie różnych populacji

Periodontopatie należą do najczęściej występujących stanów zapalnych u ludzi i podobnie jak cukrzyca czy otyłość są zaliczane obecnie do chorób społecznych. Rejestrowana dramatyczna sytuacja epidemiczna pogarsza się jeszcze bardziej wraz z wiekiem populacji. Zaawansowane zapalenie przyzębia stanowi szóstą najczęściej występującą chorobę na świecie i dotyczy 11,2% ogółu populacji, co stanowi ok. 743 mln osób. Całkowity koszt utraty wydajności spowodowanej ciężkim zapaleniem przyzębia szacuje się na 54 mld USD rocznie, podczas gdy ogólny ekonomiczny wpływ chorób przyzębia stanowi istotny komponent, bezpośredni i pośredni, kosztów związanych z chorobami jamy ustnej, które w 2010 r. wynosiły 442 mld USD.
Zdecydowana większość chorób przyzębia jest zaliczana do bakteryjnych stanów zapalnych obejmujących początkowo tkanki dziąsła, a następnie w miarę rozwoju choroby: ozębną, kość wyrostka zębodołowego oraz cement korzeniowy zębów. Przeprowadzone badania epidemiologiczne w Polsce na zlecenie Ministerstwa Zdrowia wykazały, że wśród dzieci i młodzieży w wieku 12 lat zdrowe przyzębie stwierdzono jedynie u 47,3% badanych, w grupie młodzieży 18-letniej – u 37,3% pacjentów, natomiast zaawansowana choroba przyzębia występowała już u 0,5% młodzieży. W grupie dorosłych Polaków w wieku 35–44 lata zaledwie 1% pacjentów posiada zdrowe przyzębie, a u ponad 16% osób jest rozpoznawane zaawansowane zapalenie przyzębia [9].

Objawy kliniczne chorób przyzębia

Początkowe objawy są typowe dla zapaleń dziąseł. Zalicza się do nich: 

• pojawienie się kieszeni dziąsłowych, 
• krwawienie z dziąseł, 
• zaczerwienienie dziąseł, 
• obrzęk, rozpulchnienie dziąseł,
• nieprzyjemny zapach z ust. 

Kolejne objawy, które mogą się pojawić, są typowe dla zapaleń przyzębia: 

• obecność kieszeni przyzębnych, 
• destrukcja przyczepu łącznotkankowego, ozębnej, kości wyrostka zębodołowego, 
• wydłużenie koron klinicznych zębów, 
• przemieszczanie się zębów, ich rozchwianie, a ostatecznie utrata.

Pierwsze objawy zapalenia dzi...