Dołącz do czytelników
Brak wyników

Usuwanie złamanego narzędzia - metoda na igłę

artykuły | 27 maja 2019 | NR 50
95

Do wykonania tej metody potrzebna jest igła iniekcyjna, strzykawka i cement chemoutwardzalny (Agatos, Adhesor carboxy, Evicrol itp.). 

Wykonuje się dostęp do narzędzia za pomocą wierteł Gatesa. Należy pamiętać, że ich średnica musi być większa od średnicy igły. Wiertło Gatesa może zostać zmodyfikowane przez ścięcie samego wierzchołka i wytworzenie płaskiej powierzchni. Ułatwi to dostęp do złamanego narzędzia. 

Po wykonaniu dostępu poprzez wprowadzenie pracującego wiertła do kanału należy dokładnie wypłukać opiłki, a następnie za pomocą ultradźwięków opracować zębinę wokół narzędzia, uwalniając ok. 2–3 mm. Wypłukuje się opiłki i bardzo dokładnie suszy kanał. Narzędzie jest przygotowane do wyjęcia. 

Teraz należy wybrać igłę. W tym celu należy oszacować szerokość narzędzia w złamanym miejscu. Znając jego rozmiar i długość, można to przeliczyć. Na przykład jeśli złamanym narzędziem jest 40.04 o długości 5 mm, szerokość w miejscu złamania będzie wynosić 0,6 mm. Należy użyć igły 0,7 lub 0,8. 

Jak to policzyć? Otóż narzędzie 40.04 ma 4% rozszerzalności, tzn. że na każdy 1 mm przyrasta mu 0,04 mm szerokości. Rozmiar na wierzchołku to 40, czyli 0,4 mm. Ułamany fragment ma 5 mm długości, czyli 0,04 mm x 5 mm = 0,2 mm, co daje razem 0,6 mm. 

Dla narzędzia 35.02 o długości 6 mm będzie to 0,35 mm + (0,02 mm x 6 mm) = 0,47 mm, czyli najodpowiedniejsza będzie igła 0,6. 

Gdy wiadomo już, jaki jest rozmiar narzędzia, należy przygotować igłę. Rozmiar igieł iniekcyjnych podany na opakowaniu dotyczy zewnętrznej średnicy igły. Jeśli odejmie się 0,1–0,2 mm na ściany igły, otrzyma się średnicę wewnętrzną, która ma być dopasowana do narzędzia. 

Aby przygotować igłę, należy odłamać lub odciąć wiertłem na turbinę jej ostrą część. Następnie, jeśli otwór w igle się zapadł, należy poszerzyć go zgłębnikiem. Jeśli złamane narzędzie jest dostępne, można przymierzyć, czy dość ciasno wchodzi ono w i...

Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów.

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • Roczną prenumeratę dwumiesięcznika Forum Stomatologii Praktycznej
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • ...i wiele więcej!
Sprawdź

Przypisy