Endodoncja to dział stomatologii zajmujący się diagnostyką i leczeniem chorób i urazów miazgi oraz tkanek okołowierzchołkowych. Do zakresu czynności wykonywanych przez lekarza endodontę należą:
POLECAMY
- diagnostyka różnicująca oraz leczenie bólów w obrębie jamy ustnej pochodzących z miazgi lub tkanek okołokorzeniowych,
- leczenie biologiczne miazgi,
- leczenie kanałowe,
- rewizja leczenia kanałowego,
- mikrochirurgia endodontyczna,
- replantacja zamierzona i pourazowa,
- wykonywanie implantów endodontycznych,
- wybielanie wewnętrzne przebarwionych zębów,
- odbudowa zębów leczonych endodontycznie na wkładach z włókien.
Leczenie endododntyczne składa się z trzech faz:
- diagnostyki,
- opracowania systemu kanałowego,
- wypełnienia systemu kanałowego.
Powodzenie leczenia zależy od staranności w przestrzeganiu procedur w każdej z powyższych faz.
W artykule przybliżona zostanie część mechaniczna drugiej fazy leczenia kanałowego, czyli opracowania systemu kanałów korzeniowych, która składa się z części mechanicznej i chemicznej. W części pierwszej za pomocą instrumentów ręcznych lub maszynowych dochodzi do zebrania tkanek ze ścian kanałów, co pozwala na uzyskanie regularnego kształtu kanału i usunięcie zainfekowanej powierzchniowej warstwy zębiny. Część druga pozwala na usunięcie warstwy mazistej. Używa się tutaj roztworu podchlorynu do usunięcia części organicznych warstwy mazistej oraz roztworu chelatora (EDTA lub kwas cytrynowy), dzięki któremu odsłanianie są kanaliki zębinowe w ścianie kanału, co pozwala na ich dezynfekcję oraz powoduje lepsze przyleganie materiału wypełniającego.
Mechaniczne opracowanie kanałów korzeniowych przeprowadza się za pomocą pilników ręcznych lub maszynowych. Pilniki ręczne można podzielić na grupy ze względu na długość i uzwojenie. Do dyspozycji lekarz ma 4 długości:
- 21 mm – oznaczone ogranicznikiem w kolorze białym,
- 25 mm – oznaczone ogranicznikiem w kolorze żółtym,
- 28 mm – oznaczone ogranicznikiem w kolorze c...