Pacjent zgłosił się z silnymi bólami w okolicy zęba 35. Ból był samoistny, pulsujący, odczuwany z przerwami. Nasilał się w nocy i przy zmianie pozycji ciała na poziomą. Wzrastał również przy jedzeniu ze względu na nacisk na ząb, zmiany temperatury nie wywoływały natomiast zmian w odczuwaniu dolegliwości.
Badanie wykazało, iż ząb 35 jest jednym z filarów mostu o zasięgu 35–47. Most jest wykonany na podbudowie metalowej pokrytej ceramiką. Leczenie zostało przeprowadzone ok. sześć lat temu. Przy teście opukowym ząb reagował bólem.
Badanie RVG wykazało brak leczenia kanałowego zęba i obecne niewielkie zmiany zapalne wokół korzenia zęba. Stwierdzono również próchnicę korzenia zęba wokół korony, niedającą się zaobserwować w ustach pacjenta ze względu na dodziąsłowe położenie brzegu korony.
POLECAMY
Wizyta 1.
- Badanie pacjenta i ocena przyczyny dolegliwości bólowych. Zdiagnozowano ostry stan zapalny tkanek okołowierzchołkowych wokół korzenia zęba 35, spowodowany przez zapalenie miazgi.
- Znieczulenie przewodowe zębów żuchwy po stronie lewej.
- Oceniono głębokość ubytku próchnicowego pod brzegiem korony jako potencjalnej przyczyny stanu zapalnego miazgi. To pozwoliło wykluczyć jako przyczynę domniemane przeciążenie zwarciowe. Głębokość ubytku zbadano za pomocą zgłębnika periodontologicznego. Ubytek był zupełnie zasłonięty tkanką dziąsłową.
- Przedstawiono pacjentowi możliwe dalsze plany leczenia. Gdyby nie był obecny ubyt...