Metody usuwania wkładów koronowo - korzeniowych – schemat postępowania

Wkłady standardowe

Wkłady te zwykle zacementowane są na cement nieadhezyjny, czyli fosforanowy lub karboksylowy, chociaż czasem zdarza się, że lekarz wykonujący odbudowę osadził złotą lub tytanową śrubkę adhezyjnie, żeby trzymała się lepiej. Szkoda tylko, że kanał, który znajduje się poniżej wkładu, nie został prawidłowo wyleczony. Jednak w tym szaleństwie jest metoda, dlatego że z badań wynika, iż szczelna odbudowa przy słabym leczeniu kanałowym daje 60% szans na powodzenie leczenia. Natomiast jeśli te zależności zostaną odwrócone, okaże się, że najlepsze leczenie kanałowe zaopatrzone nieszczelną odbudową to tylko 40% szans na sukces. Zatem osadzanie adhezyjne wkładów standardowych poniekąd ma sens. Wkład oprócz cementu, na którym jest osadzony, zwykle pokryty jest sporą warstwą kompozytu stanowiącą jednocześnie wypełnienie lub odbudowę brakujących tkanek zęba. Jak zatem pozbyć się wkładu standardowego?

Usuwanie wkładu standardowego

W pierwszej kolejności należy usunąć materiał otaczający wkład w części koronowej. Robi się to za pomocą kulki z nasypem diamentowym na turbinę. W pierwszej kolejności należy odsłonić wkład oraz utworzyć wokół niego pewnego rodzaju przestrzeń techniczną, która zostanie wykorzystana później. Odsłonięty obszar powinien składać się z widocznego wkładu oraz strefy 1–1,5 mm wokół niego. Kiedy wkład jest odsłonięty, należy zmienić wiertło na długi cienki stożek i równolegle wypiłować kompozyt wokół wkładu właśnie z tej przestrzeni technicznej. Ważne jest, aby wiertło było ustawione równolegle,...