43-letni pacjent zjawił się w naszym gabinecie ze złamaniem typu Ellis II dwóch środkowych siekaczy po ugryzieniu pestki brzoskwini (zdj. 1).
POLECAMY
Pacjent pracuje jako konsultant i miał w tym samym dniu spotkanie służbowe, w związku z czym wymagał szybkiej i niezwłocznej rehabilitacji estetycznej.
Ponieważ brakowało fragmentów uzębienia, najlepszym wyjściem była odbudowa na bazie żywicy kompozytowej ze względu na swój minimalnie inwazyjny charakter. Biorąc pod uwagę problem natury estetycznej i presję czasową, ustalono z pacjentem, że należy spróbować raczej szybkiej, bezpośredniej odbudowy odręcznej niż techniki pośredniej.
Obydwa zęby były żywe, a badanie radiologiczne nie wykazało żadnych zmian patologicznych. Oprócz złamania typu Ellis II ząb 11. miał nieznaczne pęknięcie szkliwa na boku od strony przedsionkowej, dystalnej, a ząb 12. na boku siecznym. Pacjent chciał pozostawić te pomniejsze ubytki bez leczenia, ponieważ były one w takim stanie już od kilku lat.
Usunięto ostre krawędzie, a następnie przygotowano powierzchnię policzkową. Po oczyszczeniu powierzchni zębowych dokonano wstępnego doboru koloru, wybierając Ecosite Elements Pure A3 z warstwą szkliwną EM Layer (zdj. 2).
Powierzchnie zębowe wytrawiano przez 30 sekund kwasem fosforowym (DMG Etching Gel 37%), zaczynając od powierzchni szkliwa, a następnie po 15 sekundach pokrywano jeszcze obszary zębiny przy użyciu żelu wytrawiającego na kolejne 15 sekund (zdj. 3).
Następnie przed nałożeniem systemu wiążącego DMG Ecosite Bond (zdj. 4) pomiędzy dwoma środkowymi siekaczami zastosowano taśmę matrycową.
Pierwsza faza odbudowy polegała na odręcznym i nieregularnym, warstwowym nałożeniu materiału A3 w celu uzyskania naturalnego wyglądu (zdj. 5).
Następnie zastosowano warstwę szkliwną EM Layer z zestawu Ecosite Elements Layer (zdj. 6).
Każdą warstwę poddawano polimeryzacji przez 20 sekund. Przed wykonaniem odbudowy kompozytowej zęba 21. wykonane zostało wstępne konturowanie i wykończenie przy użyciu krążków Soflex i wiertła diamentowego (zdj. 7).
Tak jak w poprzednim przypadku, odbudowy zęba 21. dokonano odręcznie techniką wielowarstwową (zdj. 8, 9).
Następnie uzupełnienia zostały wyprofilowane, wykończone i ostatecznie wypolerowane za pomocą kompozytowych gumowych polerek i szczoteczek z węglika krzemu. Zdjęcie 10 przedstawia sytuację końcową.
W codziennej praktyce, a szczególnie w takich jak ten nagłych przypadkach, możliwość zapewnienia szybkich, niezawodnych i estetycznie zadowalających rozwiązań jest kluczowa. Okazało się, że ze względu na swoją optymalną konsystencję i właściwości nieprzywierające materiał Ecosite Elements umożliwia szybką i efektywną odbudowę zębów. Oprócz doskonałych właściwości modelowania, do osiągnięcia zadowalającego estetycznie efektu przyczynił się także prosty sposób doboru optymalnego koloru oraz znakomite możliwości wypolerowania materiału.
System Ecosite Elements to wszechstronny, wysokiej jakości i przyjazny dla użytkownika materiał do uzupełnień, dzięki któremu dentyści mogą zapewnić swoim pacjentom satysfakcjonujący ich efekt estetyczny, niezależnie od presji czasowej.
